民眾醫院

一週國內外疫情106/11/27-106/12/3

資料來源：衛生福利部疾病管制署                  感管組  郭秀娥 106.12.4製作

＊ 國內疫情：

響應12月1日世界愛滋日活動，疾管署明（2018）年新增13家愛滋指定藥局及4家指定醫院，並試辦由診所提供愛滋照護( 2017-12-04) 

　　疾病管制署為響應今（2017）年世界愛滋病日「My health, my right.」宣導去除愛滋歧視為健康平權，於今日（12月1日）舉辦「相信愛 我們的心都在」活動，並宣布自明（2018）年開始，預計將再新增4家指定醫院，另指定藥局分布也將由4家擴展至17家（8個縣市），提供感染者慢性處方箋領藥與諮詢服務。另鑒於國內愛滋照護模式已漸趨穩定，但仍集中於大型醫院，為評估可行性，明年將由愛滋指定醫院感染科醫師進駐社區診所，於大台北地區試辦國內第一家提供愛滋照護之診所，以提升感染者就醫接受診治的方便性及可近性。

幼童防流感 打疫苗94讚 首打族幼兒莫忘第二劑( 2017-11-28) 

台灣歷年流感疫情約在11月下旬開始升溫，為促使高風險群及早接種流感疫苗獲得足夠保護力，黃醫師指出，由於8歲以下幼童若首次接種疫流感苗時僅接種一劑，無法產生足夠抗體，因此家中如有8歲以下首次接種流感疫苗的幼童，應於初次接種疫苗4週後再接種第2劑疫苗，以獲得完整保護力。

根據疾管署統計資料顯示，上週（11月19日至25日）新增1例流感併發重症死亡病例，個案為居住北部75歲女性，有癌症等慢性病史，未接種本流感季疫苗，10月13日起陸續出現症狀，10月16日入住加護病房，10月20日研判確診感染H3N2流感，11月1日死亡。上週類流感門急診就診達50,711人次，整體疫情尚處低點；自2017年10月1日起累計39例流感併發重症確定病例，其中2例經審查與流感相關死亡病例；確定病例感染型別以B型及H3N2為多。

疾管署表示，目前公費流感疫苗接種數已逾547萬劑，其中6個月至國小入學前幼童及50至64歲成人疫苗接種率仍較其他公費族群低。由於流感病毒傳播力強，接種流感疫苗至少需2週才會產生足夠保護力，因此呼籲50歲以上民眾、6個月以上學齡前嬰幼兒，如尚未接種流感疫苗，應把握機會儘快接種。

*國外疫情：106/11/27~106/12/3

 感控通訊-第51期-性傳染病、急性病毒性肝炎或藥癮病患 全面篩檢愛滋病毒計畫介紹

                                                                                         民眾醫院

一週國內外疫情106/11/20-106/11/26

資料來源：衛生福利部疾病管制署                  感管組  郭秀娥 106.11.27製作

＊                                                                                  國內疫情：

12月1日起調整公費流感抗病毒藥劑用藥對象並增加一項用藥條件( 2017-11-24) 

疾病管制署表示，為妥善使用公費流感抗病毒藥劑，依衛生福利部傳染病防治諮詢會流感防治組、預防接種組聯席會議決議，自今（106）年12月1日起調整公費藥劑治療性用藥對象，將「伴隨危險徵兆之類流感患者」調整為「未滿5歲及65歲以上之類流感患者」及「確診或疑似罹患流感住院（含急診待床）之病患」。

　　另自今年12月1日至明（107）年3月31日增加「有類流感症狀，且家人/同事同班同學有類流感發病者」為公費藥劑使用條件。符合下列條件的民眾，至全國各縣市3千多家公費藥劑合約醫療機構就醫，並主動告知醫師，不需快篩，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑

幼兒愛注疫！呼籲家長儘速攜學齡前幼兒接種流感疫苗，已預約幼兒接種第2劑家長請按時前往，確保接種權益( 2017-11-22) 

疾管署今（106）年首度將「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」納入流感疫苗接種計畫公費對象內，為避免群聚感染也保護幼托人員，園內的教職員已多半完成流感疫苗接種，可提升幼兒群體免疫力，因此也呼籲尚未接種的六個月內新生兒父母及托育機構專業人員，接種流感疫苗是保護健康最好的方式。

請落實「5要6不」原則，防範禽流感與新型A型流感( 2017-11-21) 

疾病管制署表示，鄰近台灣的日本、韓國兩國自11月起陸續於禽類檢出H5N6高病原性禽流感病毒，其中日本公布於西部島根縣松江市沿湖自死亡野鳥樣本中檢出4件型別為H5N6，另韓國官方於11月19日公布全羅北道西南部高敞郡一處肉鴨場檢出H5N6高病原性禽流感病毒。

另中國大陸國家衛生和計畫生育委員會11月20日公布新增1例 H5N6流感病例，為本流行季（2017年10月迄今）首例，為廣西壯族自治區貴港市33歲男性，發病前曾接觸活禽及曾至活禽市場，11月7日發病，11月12日住院治療，目前病況嚴重。全球自2014年迄今累計18例，均發生於中國大陸，為散發病例，以廣東省6例為多，餘分布於湖南省、雲南省、廣西壯族自治區、四川省、安徽省、江西省、湖北省等計8省；迄今累計12例死亡，致死率70%；逾七成個案為20至49歲；逾八成具禽類或活禽市場暴露史。

進入水痘流行季，提醒家長按時攜帶幼兒完成水痘疫苗接種( 2017-11-21) 

 國內近期氣溫逐漸下降，水痘疫情逐漸上升，進入流行季節。依據疾病管制署監測資料顯示，上週（11月12日至18日）水痘門診就診達833人次，已連續三週增加，為今（2017）年單週最高人次，並高於去年同期，主要為19歲以下兒童及青少年。水痘好發於冬季及早春，提醒學校與家長應提高警覺，留意學生及個人健康，並落實生病在家休息及手部、呼吸道衛生等措施，降低疫情風險。

*國外疫情：106/11/20~106/11/26

                                                                                     民眾醫院

一週國內外疫情106/11/6-106/11/12

資料來源：衛生福利部疾病管制署                  感管組  郭秀娥 106.11.13製作

＊ 國內疫情：

旅客遊菲感染霍亂，民眾赴東南亞應避免生食，並留意冰品及飲水衛生( 2017-11-07) 

疾病管制署公布國內新增1例境外移入霍亂確定病例，北部40餘歲男性10月下旬與另8名同事及友人至菲律賓巴拉望旅遊5天，個案於返台當日上午出現腹痛、腹瀉症狀並自行服藥，晚間入境台灣時無發燒或其他不適症狀；隔天個案出現水瀉、嘔吐症狀就醫，因症狀持續於返台後第四天收治住院，經檢驗確診感染霍亂弧菌（血清型O1-Ogawa）；目前個案仍住院治療中。

霍亂透過食用受污染的食物或水傳播，潛伏期通常2至3天。霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳，通常須吃入大量的細菌才會致病，但在胃酸不足或胃部切除過的人或免疫機能較差者，則少量的細菌即可能致病。感染症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等，嚴重未治療的患者致死率可超過50%，如加以適當治療，則可降至1%以下。

疾管署提醒，民眾前往霍亂流行地區，應飲用煮沸的水，或包裝完整且經過消毒的飲品；避免飲用加入冰塊的飲品，及勿食用生魚片、生菜、生蠔或未煮熟的貝類等，以減少罹病的風險。民眾如出現疑似症狀，請儘速就醫並告知飲食史；醫療院所如發現疑似個案，請於24小時內通報。

國內新增1例腸病毒D68型重症確定病例，腸病毒仍在流行期家長勿掉以輕心( 2017-11-07)

疾病管制署公布國內新增1例腸病毒D68型重症確定病例，南部5歲女童10月中旬因高燒、流鼻水、咳嗽、暈眩等症狀就醫，之後因出現下肢無力的神經系統重症病徵，且持續惡化再度就醫並收治住院，經疾管署檢驗確診；個案目前仍住院治療下肢無力症狀中，同住家人均無疑似症狀。

依據疾管署監測資料顯示，上週（10月29日至11月4日）全國腸病毒門急診就診人次為12,214，近期疫情呈下降趨勢，仍處流行期。目前疫情以輕症為主，社區檢出病毒型別以克沙奇A型為多，惟今年已檢出40例腸病毒71型個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。

疾管署表示，腸病毒傳染力極強，教托育機構應定期清潔環境及重點消毒，加強學童正確勤洗手、生病在家休息等衛教，同時配合落實疫情通報及停課機制。

國外疫情：106/11/6~106/11/12

                  民眾醫院

一週國內外疫情106/10/30-106/11/5

資料來源：衛生福利部疾病管制署                  感管組  郭秀娥 106.11.06製作

＊ 國內疫情：

公費流感疫苗開打四週已逾410萬人接種，符合公費條件對象請儘速完成接種( 2017-10-31)  

    疾管署表示，我國今（106）年度公費流感疫苗整體接種情形較去年踴躍，疫苗剩餘量已不到190萬劑。由於接種疫苗2週後身體才會產生足夠的抗體及保護力，請符合公費條件但尚未完成流感疫苗接種的民眾把握機會儘速接種，以免向隅。

　　往年流感疫情多自12月進入流行期，並於隔年農曆年達到高峰，各年齡層民眾感染流感都可能引發嚴重併發症，其中50歲以上成人、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等為流感併發重症的高危險群，疾管署特別呼籲，民眾不可掉以輕心，應儘早於流感流行季來臨前完成流感疫苗接種，保護自己及家人健康。

　　此外，疾管署提醒，接種流感疫苗雖可有效降低感染流感病毒的機率，但還是有可能感染其他病毒引起感冒，因此仍應做好各種預防措施，落實個人呼吸道與手部衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所等，防範病毒侵襲。

疾病管制署感謝全聯提供指定門市，便利民眾接種流感疫苗，實踐「省錢健康經濟哲學」( 2017-11-03)

  　　疾病管制署為提供國人更便利的公費流感疫苗接種管道，今（11月3日）與全聯福利中心攜手合作齊聲高喊「愛注疫！」，將於11月4日至5日，藉由全台8縣市衛生局協助，於全聯27個指定門市設置接種據點，現場有疾管署署長周志浩、全聯營運長蔡篤昌及藝人童秀娟攜帶孩童共同呼籲，符合公費流感疫苗接種資格的民眾，儘早至全聯福利中心指定門市或家中鄰近的合約院所、接種站接種疫苗，落實「省錢健康經濟哲學」。

    疾管署周志浩署長指出，流感疫苗對健康成人有7到9成的保護效果，今年提供共600萬劑公費疫苗，保護民眾健康。自10月1日開打以來，全台設有高達4,000個接種據點，為更貼近民眾生活，今天非常感謝大家的好鄰居全聯福利中心，主動與疾管署合作，提供全國各地共27間全聯福利中心門市場地供民眾接種疫苗，善盡企業公民責任，足為企業合作表率。

　　疾管署呼籲，接種流感疫苗是預防流感最有效的方法，符合公費接種條件的民眾，應儘早接種流感疫苗，降低感染風險。

國外疫情：106/10/30~106/11/5

 大家好  依醫院評鑑及感控查核規定，在職員工一年需上滿3堂感控課程，請需補課的員工上網學習後，至感控秀娥辦公室考試，試後會補感控時數條。